談談手術室凈化設備在潔凈手術室中發揮重要作用

　　近些年來，各大城市主要醫院陸續新建、改建潔凈室，增設或改造了原有的凈化工程潔凈室系統，所以手術室凈化設備至關重要。這是我國經濟發展、科技進步和醫療衛生水平提的反映。新建、改建潔凈室，降低感染率，提高療效，層流手術室是件很慎重的工作。從當前的技術與經濟水平出發，已經具備了實施條件，但是應當在各地衛生主管部門的統籌規劃下陸續進行。

　　潔凈實驗室分為普通潔凈實驗室與生物安全實驗室。普通潔凈實驗室中進行的實驗不具有傳染性，但要求環境對實驗本身不造成不良影響，因此實驗室內不設防護設施，而潔凈度達到實驗要求。生物安全實驗室是具有防護設施的，可實現二防護的生物實驗定。凡進行微生物學、生物醫學、功能實驗及基因重組等域的科學實驗均需要生物安全實驗室。生物安全實驗室的核心是安全，依據生物學危險程度劃為P1、P2、P3、P4四個等。P1實驗室適用于非常熟悉的病源，該病源不會經常引發健康成人疾病，對實驗人員和環境法寶危險小。在實驗中門應關閉，按普通微生物實驗進行操作；P2實驗室適用于對人和環境有中度潛在危險的病源。限制進入實驗區域，可能發生氣溶膠的實驗應在II生物安全柜中進行，同時應備有高壓滅菌器；P3實驗室應用于臨床、診斷、教學、或者生產設施，在該別中開展有關內源性和外源性病源的工作，若暴露而吸入該病源會引發嚴重的可能致死的疾病。廣州風淋室實驗室設雙重門或氣閘室和外部隔離的實驗區域，非本處工作人員禁止入內，實驗室內全負壓，使用II生物安全柜進行實驗，以高效過濾器把室內空氣過濾后排到室外；P4實驗室比P3實驗室要求更嚴，有些危險的外源性病源，具備因氣溶膠傳播而致實驗室感染和導致生命危險疾病的高度個體風險，有關工作應在P4實驗室中進行。采用獨立的建筑物內隔離區和外部隔斷的構造，室內保持負壓，使用III生物安全柜進行實驗，設置空氣隔斷裝置，淋浴室，操作工作人員應穿防護服，非本處工作人員禁止入內。

　　同時要注意的問題是，近來年在醫院潔凈室的新建或擴建項目中，層流手術室某些單位及相關部門往往只把是否已安裝潔凈室作為惟的關注點，忽視了潔凈室裝置的質量問題。醫院潔凈室不同于電子潔凈廠房與制藥潔凈廠房，它具有更高的潔凈度要求，如果潔凈室裝置達不到應有的潔凈度要求，造成醫院內部的交叉感染，就會危及就診患者和醫護人員。因此應聘請醫院潔凈技術工程專業施工單位來進行醫院潔凈室的設計施工，非標鈑金以確保每個潔凈室的高質量。生物安全實驗室設計上的核心是動態隔離，排風措施是重點，強調就地消毒，重視潔污分流，防止意外擴散，需要適度潔凈。

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